Смесь для питания новорожденных. Искусственное кормление новорожденного ребенка — как правильно выбрать смеси

Искусственное вскармливание новорожденных рекомендовано при отсутствии у женщины грудного молока или невозможности реализации естественного кормления. Как организовать его правильно, чтобы минимизировать риски для организма малыша? Чем кормить и в каком количестве? Как наладить психологический контакт с крохой? Ответы в рекомендациях педиатров и консультантов по грудному вскармливанию.

В современном обществе вопрос, чем кормить ребенка, решается однозначным выбором в пользу грудного вскармливания. Естественное кормление до двух лет рекомендует Всемирная организация здравоохранения, как единственный вид пищи, на сто процентов соответствующий потребностям детского организма.

Многочисленными исследованиями подтверждено, что только грудное молоко не нагружает пищеварительную систему и не вызывает сбоев в ее работе. Его состав идеально сбалансирован для конкретного ребенка с его индивидуальными особенностями. Оно удовлетворяет не только потребность в питательных веществах, но дополнительно снабжает организм иммунными факторами, гормонами, ферментами, которые невозможно получить искусственно и «заточить» в самую совершенную смесь.

И наконец, грудное молоко и процесс его сосания становятся для малыша и образом питания, и способом избавиться от страха и боли, возможностью самого близкого и необходимого ему контакта с мамой.

Но возникают ситуации, когда кормить грудью не получилось. Этому способствуют объективные и субъективные причины.

Почему нет молока

Полное отсутствие грудного молока, при котором обязательно вводится искусственное вскармливание, носит название агалактия. Вопреки распространенному мнению, что агалактии подвержены многие женщины, консультанты по ГВ утверждают: это не так. Эксперты международной организации Ла Лече Лига констатируют, что истинная агалактия наблюдается не более чем у 1-2% молодых мам. Причиной ее являются серьезные гормональные нарушения в организме женщины.

В остальных случаях причина невозможности организации грудного вскармливания кроется совсем в ином.

• Раздельное пребывание матери и ребенка. Отсутствие свободного доступа малыша к груди после рождения исключает правильное становление лактации. Если женщина не сцеживала грудь, приход молока в естественные сроки и в достаточном объеме становится невозможным.
• Медицинские рекомендации. В ряде случаев маме запрещают кормить грудью. Нередко подобные рекомендации дают женщинам с нарушением обменных процессов, заболеваниями сердца, печени, других патологий внутренних органов. По данным ВОЗ, абсолютными противопоказаниями к кормлению грудью эти состояния не являются. Истинных причин, по которым женщина не может кормить естественным путем, всего две: ВИЧ-инфекция и открытая форма туберкулеза, при которых здоровье матери представляет опасность для здоровья малыша. В других случаях, когда женщина больна или принимает лекарственные препараты, она может организовать грудное вскармливание после выздоровления.
• Нежелание мамы. Оно может быть связано с личным негативным опытом, «добрыми» советами старших родственниц. Решение нередко принимается под влиянием СМИ, пропагандирующих смеси, как более удобную альтернативу кормлению грудью.

Женщины, которые не хотят кормить грудью, должны учитывать, что ни одна искусственная смесь не создаст столь же мощный фундамент для крепкого здоровья и полноценного развития ребенка, как грудное молоко. Кроме того, естественное вскармливание значительно проще с практической точки зрения и куда дешевле, чем кормление качественными смесями.

Выбор смеси

Если все «за» и «против» взвешены и искусственное вскармливание ребенка является неизбежным, необходимо организовать его по правилам. Их три:

• выбор смеси;
• определение режима кормлений и объема;
• организация кормлений.

Главным критерием выбора продукта для вскармливания должны стать рекомендации педиатра. Существуют смеси, которые подходят для здоровых малышей и деток с нарушениями работы пищеварительной системы, аллергическим диатезом, недоношенных крох.

Адаптированные смеси

Производят из коровьего молока, в котором избыточное для детского организма содержание белка снижают введением сывороточного компонента. Для малышей первых дней жизни предназначены смеси первичной или начальной формулы. Они обозначаются цифрой 1 в названии, например, «Нутрилон 1» или «Малютка 1».

В их состав входят важные компоненты: аминокислоты, таурин, полиненасыщенные кислоты. Производители обогащают их большим «комплектом» витаминов и микроэлементов, а также углеводами в виде легко усваиваемого сахара: лактозы или сахарозы.

Когда малышу исполнится полгода, в его рацион должна войти адаптированная смесь с маркировкой «2» или с «последующей формулой». Количества белка в ней выше, чем в первичной, и больше углеводов для обеспечения энергетических потребностей подросшего малыша.

Производители предлагают также универсальные адаптированные смеси для детей от нуля до двенадцати месяцев. В их «усредненном» составе преобладают белок казеин или сывороточные белки.

Адаптированные кисломолочные смеси

От адаптированных молочных смесей их отличает качество белка. Его подвергают бактериальной ферментации. Кисломолочная смесь в большей мере приближена к грудному молоку, чем молочная, так как белок находится в створоженном состоянии.

Благодаря такой обработке он в меньшей степени нагружает незрелый желудок крохи и быстрее усваивается в кишечнике. Створоженный компонент помогает формированию правильной микрофлоры кишечника, так как насыщен кисломолочными бактериями.

Педиатры рекомендуют введение адаптированных кисломолочных смесей малышам с проявлениями дисбактериоза, нарушениями стула, аллергическим диатезом. Использовать их можно в качестве постоянного питания для ослабленных, недоношенных малышей. И для периодического с целью профилактики дисбактериоза у деток, получающих адаптированную молочную смесь.

Неадаптированные молочные смеси

Для приготовления этих смесей используют свежее и сухое молоко животных. Объем белка в его составе многократно выше, чем в грудном молоке. Он представлен чужеродным для организма ребенка казеином, который пищеварительная система малыша переваривать не умеет из-за отсутствия соответствующих ферментов. В результате возникают опасные ситуации: от стойкого дисбактериоза с постоянным нарушением пищеварения до недостаточного набора веса у грудничка и отставания его в развитии.

Педиатры не рекомендуют использовать в рационе ребенка первого года жизни неадаптированные молочные смеси. Они не соответствуют потребностям детского организма и представляют угрозу его здоровью. Недопустимо применять сухое или свежее коровье, козье молоко для приготовления смесей, каш.

Выбирая смесь для малыша, учитывайте следующие нюансы.

• Качественный продукт не может стоить дешево. Адаптированные молочные и кисломолочные смеси - результат серьезных научных изысканий. Их компоненты дорогостоящие, поэтому и готовый продукт стоит дорого. К сожалению, часто это делает их недоступными для семей с небольшим и средним достатком. Но экономить на покупке смеси категорически нельзя. Это исключает возможность здорового роста и развития вашего ребенка.
• Авторитетный производитель дорожит репутацией. Выбирая смесь, обращайте внимание на известные торговые марки. Риск купить некачественный продукт в этом случае ниже.
• Универсальная смесь усваивается хуже. Более предпочтительна для ребенка первых месяцев жизни адаптированная к его потребностям «стартовая» формула.
• Смесь не долговечна. Убедитесь, что срок годности продукта достаточен. Открытую банку можно хранить в сухом и темном месте не более трех недель. В холодильник ставить сухой продукт нельзя, так как он отсыреет.

Принцип «чем дороже, тем лучше» в вопросе выбора смесей для искусственного вскармливания срабатывает в полной мере. Самые дорогостоящие образцы содержат не только «стандартный набор», компонентов, но и дополнительные ингредиенты, например, линолевую кислоту для развития мозга малыша или карнитин, способствующий усвоению жиров.

Техника искусственного кормления

Вопрос, как кормить смесью новорожденного, определяется отзывами, рекомендациями педиатров. Не желательно прибегать к технике свободного вскармливания, по примеру кормления грудью «по требованию».

Составы продуктов кардинально различаются. И если грудное молоко не создает нагрузки на пищеварительную систему даже при его частом потреблении, смесь столь же «легкой» не является. После еды организму малыша необходимо время на переваривание пищи.

Режим

Придерживайтесь режима кормлений по часам для малышей на искусственном вскармливании.

• С рождения. Каждые 3 часа днем с шестичасовым перерывом ночью. В сутки количество кормлений достигнет семи.
• С трех месяцев. Каждые 3,5 часа днем с шестичасовым перерывом ночью. Таким образом, в течение суток потребуется шесть кормлений.
• С шести месяцев. Современная педиатрия не рекомендует сдвигать сроки введения прикорма у малышей-искусственников. Так же, как и у грудничков, знакомить с первыми продуктами ребенка нужно начинать в возрасте полугода. Постепенно одно кормление заменит каша или овощное пюре. И количество кормлений в сутки составит пять через каждые четыре часа с восьмичасовым перерывом на сон.

Подготовка смеси

Готовить смесь к употреблению необходимо в соответствии с рекомендациями производителя. Сухие продукты требуют отваривания или введения теплой воды и размешивания до растворения. Представлены также жидкие смеси, готовые к употреблению, которые достаточно разогреть на водяной бане.

Правила искусственного вскармливания для малышей первого года жизни.

• Температура продукта должна составлять 37-38 ° С. Если предварительно смесь отваривали, ее необходимо остудить до подходящей температуры. Готовить питание для ребенка следует заранее, чтобы покормить его вовремя.
• Наливать питание следует в стерилизованную посуду. Наличие патогенных микроорганизмов в бутылочке может спровоцировать нарушение работы желудочно-кишечного тракта ребенка.
• Отверстие в соске не должно быть большим. Смесь не должна свободно выливаться из него, а выделяться каплями. Идеально использовать соску с отверстием, адаптированным возрасту малыша. Такие можно приобрести в аптеках.
• Во время кормления располагайте бутылочку под наклоном. Это исключит вероятность заглатывания ребенком воздуха, что приводит к срыгиванию и рвоте.
• Хранить смесь допускается 2 часа при комнатной температуре и 24 часа в холодильнике. В искусственном питании нет компонентов, подавляющих рост патогенной микрофлоры, которыми богато грудное молоко. Поэтому период его хранения ограничен.

Если питание в бутылочке осталось, на следующее кормление использовать его нельзя. Следует промыть бутылочку, простерилизовать ее и соску.

Контакт с мамой

Кажется, что малыши-искусственники куда меньше нуждаются в материнской опеке, чем груднички. Действительно, покормить их может любой член семьи, а когда крохе плохо, утешение ему составит соска.

Психологи предупреждают, такой подход опасен. Бутылочка с соской могут заменить материнскую грудь, но не саму маму. В противном случае, когда ребенок подрастет, он не будет тянуться к вам для поддержки, помощи, а станет искать утешение «на стороне». Тесная психологическая связь, которую испытывают мама и малыш, регулярно прикладываемый к груди, возможна и в паре с крохой на искусственном вскармливании.

«Обеспечьте тесный контакт кожа к коже, - советует консультант по грудному вскармливанию Мария Гуданова. - Малыш должен ощущать ваше тепло, слышать звуки, знакомые ему по периоду внутриутробного развития. Чаще носите его на руках, спите вместе, прижимайте кроху без одежды к своей груди, вместе принимайте ванну».

Хорошим решением станет детский массаж, который мама может освоить сама. Ребенка не следует оставлять одного, когда он бодрствует. Это время для вашего тесного общения и прогулок. Такой подход поможет малышу понять, что именно с мамой связаны его радости, чувство защищенности, безопасности, тепла.

«Соска не должна восприниматься ребенком самостоятельным предметом, - продолжает эксперт АКЕВ Мария Гуданова. - Она должна ассоциироваться только с мамой». Поэтому придерживайтесь следующих правил при кормлении и организации режима крохи.

• Кормит только мама. Не поручайте кормление другим родственникам. Чем больше людей принимают участие в этом, тем меньше уровень доверия малыша к вам.
• Пустышку предлагает мама. Не оставляйте кроху с соской наедине. Сосать он должен только на ваших руках, повернувшись к вам личиком.
• Малыш засыпает на руках. После кормления предложите крохе соску и дождитесь, когда он уснет. Уберите соску из его ротика и положите в кроватку.

Даже если в вашей груди нет молока, малыш может сосать ее. Эксперты международной организации по грудному вскармливанию предлагают комбинировать искусственное кормление новорожденных с системой SNS. Она представляет собой мягкую бутылочку, предназначенную для заполнения смесью. К бутылочке крепится трубочка, кончик которой закрепляют на соске мамы.

Процесс кормления смесью при этом полностью приближен к естественному вскармливанию. Кроха находится на руках, в тесном контакте с мамой, сосет ее грудь, одновременно получая смесь. Использование системы SNS обеспечивает еще одну прекрасную возможность - шанс наладить полноценное грудное вскармливание.

При стимуляции груди в течение нескольких месяцев после родов запускается процесс релактации, то есть восстановления лактации. Он позволит перевести малыша на смешанное вскармливание. А затем полностью или в значительной мере заменить искусственную смесь бесценным для здоровья крохи вашим грудным молоком.

Распечатать

В этой статье:

Малыш родился и должен кушать мамино молоко, так устроила природа. Однако не всегда получается так, как хочется. Бывают обстоятельства, когда некоторые мамы вынуждены перевести своего любимого новорожденного малыша на искусственное кормление.

Показания к искусственному вскармливанию

Переход на искусственное вскармливание (ИВ) зависит от протекания беременности и родов. Некоторые молодые мамы вынуждены принимать лекарственные препараты после оперативных родов, набираться сил. А ведь известно, что абсолютно все лекарства имеют свойство проникать внутрь грудного молока, тем самым навредить здоровью новорожденного крохи.

Иногда причиной искусственного кормления может стать инфекционная болезнь роженицы, которая тоже исключает грудное кормление. Как показывает статистика, многие женщины сегодня сталкиваются с проблемой недостаточной выработки молока. Это может произойти из-за плохой экологии, неправильного образа жизни и многих других факторов. Впоследствии малыш может значительно недобирать в весе, в отличие от своих новорожденных ровесников.

Кормление новорожденного ребенка смесью не причинит ему вреда, как могут считать окружающие люди и родственники. Наоборот, ребенок будет хорошо набирать в весе и активно развиваться. Кроме того при желании, когда молодая мама восстановится, можно будет сохранить грудное молоко и кормить им грудничка какое-то время.

Виды существующих смесей

Каждый заменитель грудного молока делится на частично или полностью адаптированный. Искусственное детское питание можно считать полностью адаптированным, если по своему основному составу оно по максиму приближено к грудному молоку. Достаточно часто можно встретить производителей, которые выпускают в продажу товар приблизительного состава, не полностью имитирующий материнское молоко.

Конечно, полностью скопировать и изготовить смесь практически нереально, но наполовину это возможно. Некоторые производители выпускают детское питание, изготовленное на основе козьего молока. Сегодня его признали самым полезным и питательным. Но большая часть производителей использует за основу коровье молоко, которое может вызвать у ребенка аллергию или диатез.

Некоторые мамы считают целесообразным использовать для искусственного кормления новорожденного ацидофильные смеси, которые можно приравнять к обычному кефиру. Но врачи из всемирной организации здравоохранения считают, что кефир – это продукт прикорма и его нельзя использовать в качестве основного питания.

Смеси по своей структуре бывают нескольких видов :

1. Сухие или порошковые. Они намного дольше сохраняют свои основные свойства и стоят немного дешевле. Их можно легко транспортировать и они обладают меньшим весом. Сегодня многие молодые мамы отдают свое предпочтение именно такому виду, считая его максимально удобным;
2. Жидкие или готовые. Такой вид имеет преимущество – такую смесь не нужно специальным образом готовить и разводить. Поэтому даже во время ночного кормления молодая мама, никогда не ошибется с пропорциями.

Заменители грудного молока

Абсолютно все заменители грудного молока можно разделить на несколько основных видов – это казеиновые и сывороточные. Такое разделение было придумано, потому что белковый компонент, который содержится в грудном молоке, тоже условно делится на свои группы – это казеин и сывороточный белок. При этом белок в отличие от казеина занимает лидирующие позиции для изготовления смеси и заменителя молока. На самом деле все пропорции должны соблюдаться в равных количествах, но не все производители детского питания учитывают этот важный момент.

Кроме того смеси для искусственного вскармливания грудного ребенка бывают специализированными и стандартными. Стандартные смеси для новорожденных состоят на соевой основе. Прием такого заменителя можно давать ребенку только по назначению врача. Чаще всего показаниями к применению может послужить малокровие, анемия, которая связанна с недостатком в организме железа. Поэтому для повышения показателя железа малышу будет назначена смесь с большим содержанием такого важного элемента для гармоничного развития и роста.

Но стоит отметить, что подобные заменители можно давать только после трех месяцев. Молодые мамы любят принимать решения самостоятельно и считают, что они лучше знают, чем кормить своего ребенка. Но так думать не стоит, так как только детские врачи могут объективно оценить состояние здоровья грудного ребенка, а также помочь подобрать оптимальную смесь для кормления. В противном случае можно не только выбрать неправильную смесь, но также и навредить здоровью своего крохи.

Специализированные молочные смеси для новорожденных изготавливались с применением особенных технологий, потому чаще всего их назначают детям, которые имеют некоторые проблемы с пищеварительным трактом. Такие смеси предназначены для недоношенных детей, аллергиков, крох с небольшим весом или пищевой непереносимостью. Также педиатр назначает адаптированные продукты, для детей которые часто срыгивают и страдают запорами.

С особенной осторожностью необходимо относиться к смесям на соевой основе. Такой продукт питания может назначать только лечащий врач. Нельзя давать ребенку такую смесь без особых оснований.

Как правильно выбрать смесь

Прежде чем покупать какие-либо смеси для новорожденных необходимо тщательно изучить ее состав:

• Белки. Если врач назначает ребенку питание в виде заменителя грудного молока, то стоит поинтересоваться, какой белок в нем доминирует. Врачи из всемирной организации здравоохранения рекомендуют отдавать предпочтение заменителям, в которых содержится большое количество сывороточной фракции.
• Жиры. Они способны по максимуму обеспечить калорийность готового продукта в самый важный период жизни ребенка.
• Углеводы. В материнском грудном молоке содержится главный углевод для поддержания иммунитета и здоровья крохи – лактоза. Она составляет приблизительно 89% от общего количества углеводов. Здоровый малыш может пить смесь, в которой углеводы представлены только в виде лактозы. Некоторая часть заменителей грудного молока содержит помимо лактозы еще и полимеры глюкозы. Многие педиатры советуют родителям не покупать смесь или заменитель молока с содержанием сахарозы.
• Железо. Этот компонент является достаточно важным и неотъемлемым в любой детском питании. Общее количество содержания такого элемента в продукте может варьироваться в разнообразных пределах. Если у малыша нет никаких показаний, то не стоит специально покупать смесь с большим количеством содержания железа. Это может привести к частым срыгиваниям, изменениям консистенции стула у ребенка и значительно ухудшить вкусовые свойства готового продукта. Но железо представляет собой отличную среду для развития кишечной бактерии, что впоследствии может привести к довольно опасному и вредному заболеванию – дисбактериоз.

Стоит заметить, что выбирать смесь для новорожденных, опираясь только на отзывы, не стоит. Окончательный выбор и определение оптимальной смеси зависит от двух факторов:

1. Назначение только по показаниям детского педиатра, который должен объективно оценить показатель веса, особенность развития ребенка, сложившиеся обстоятельства во время родов и беременности, определить склонность маленького пациента к аллергии и многие другие показатели;
2. Тщательное слежение за реакцией чада. Если он хорошо воспринимает и переваривает готовую смесь, то он будет кушать ее с большим удовольствием. В противном случае он не будет брать в рот даже бутылочку с ее запахом. После еды может много срыгивать и периодически плакать. В таком случае смесь необходимо немедленно заменить.

Некоторые мамы любят без основательных причин менять детские смеси, так как считают, что другие могут быть лучше или дешевле. Также им могут посоветовать определенного производителя подружки и похвалить состав. В таких случаях каждая мама считает, что лучше знает какую смесь выбрать для своего новорожденного ребенка. Но так делать категорически нельзя, потому что смесь подбирается индивидуально, и если одному ребенку она подошла, то другому крохе может не понравиться.

Возможные ситуации, которые говорят, что смесь необходимо сменить :

1. Общая индивидуальная непереносимость какого-либо компонента. Чаще всего может проявить себя в виде аллергической реакции;
2. Достижение определенного возраста, который требует смены одной смеси на другую, постарше. Детское питание меняется в 6 месяцев и в год. При этом каждая мама должна помнить, что если ребенок ел смесь конкретного производителя, то другая должна быть аналогичной. Не стоит вместе с возрастным номером менять и производителя;
3. Необходимость в назначении и использовании лечебной смеси. Такой случай возникает во время проявления аллергической реакции, частом срыгивании и других возможных проблемах. Лечебную смесь необходимо вводить только после тщательного осмотра ребенка врачом. Он сделает выводы и назначит наиболее оптимальный вариант для искусственного кормления;
4. Переход непосредственно с лечебной на адаптированную смесь. В этом случае сменить смесь можно только после устранения всех проблем.

Следует отметить, что во время искусственного вскармливания ребенку можно давать немного воды, но не стоит этим злоупотреблять. И общий объем выпиваемой воды не суммируется к общему показателю выпиваемой смеси.

Как приготовить смесь

Для начала необходимо внимательно прочитать инструкцию, которую производители всегда печатают на упаковках. Ее следует внимательно изучить и соблюдать во время приготовления, поскольку многих молодых, а в некоторых случаях и уже опытных родителей, интересует такой вопрос: как правильно кормить новорожденного смесью. Если насыпать слишком много порошка, то готовая смесь будет иметь густую консистенцию, а также насыщенный вкус. Такое невнимательное отношение к процессу приготовления может привести к большому содержанию питательных веществ, и ребенок впоследствии будет часто срыгивать.

Если насыпать мало порошка, то смесь в конечном результате будет низкокалорийная. Это тоже не считается нормой, потому что кроха будет часто капризничать и плохо прибавлять в весе. Для разведения смеси воду нужно хорошо прокипятить. Многие педиатры и производители указывают оптимальный температурный режим воды для приготовления 36 или 37 градусов.

Поэтому после кипячения воду необходимо остудить до необходимой температуры. При помощи мерной ложечки, которая имеется в каждой пачке, следует насыпать нужное количество в отдельную емкость, это может быть тарелочка или бутылочка. Порошок насыпается в воду и быстро размешивается до полного растворения.

Чтобы проверить температуру нужно капнуть немного капель себе на запястье. Каждая мать должна строго соблюдать температурный режим приготовленной смеси. Потому что слишком холодная или горячая жидкость не будет приносить ожидаемую пользу.

Процесс кормления ребенка на ИВ

Многие женщины также могут интересоваться, как кормить смесью новорожденного при искусственном способе. Ребенок постепенно растет и ему требуется увеличивать количество готовой смеси. Так же необходимо учитывать телосложение малыша, его аппетит и скорость обмена веществ. Есть определенные дни в неделе, когда кроха может съедать меньшее количество пищи, чем обычно. Чтобы определить оптимальное количество детского питания для новорожденного ребеночка, необходимо согласовывать все моменты с детским врачом.

К каждому отдельному ребенку необходимо подбирать режим питания и количество смеси, в индивидуальном порядке. Но многие мамы могут периодически увлекаться и кормить ребенка больше, чем нужно. Так делать не стоит, потому что новорожденному или подросшему ребенку может грозить ожирение.

Как известно, дети иногда не замечают съедаемого количества еды. После принятия пищи излишек смеси может выйти при помощи срыгивания и не полностью усвоится в маленьком желудочке. Мамы должны учитывать все моменты и правила кормления, иначе можно даже навредить здоровью маленького человечка. Гипоаллергенные смеси для новорожденных также не несут никакой пользы.

Контакт с мамой во время вскармливания

Каждая мама постоянно старается все успеть и сделать вовремя, но с маленьким ребенком это делать очень трудно. Дети, которые находятся на грудном вскармливании, во время кормления постоянно контактируют с мамой.

Некоторые мамы ухитряются дать ребенку бутылочку, а в это время заняться другими делами по дому. Но тогда малыш все меньше контактирует с мамой. В то время когда он очень важен для маленького крохи в первые дни и месяцы жизни. Детки очень нуждаются в материнском тепле и заботе. Этот контакт помогает грудничку познавать окружающий мир и правильно его воспринимать.

Поэтому все действия необходимо делать медленно, не спеша. Ведь такие счастливые минуты проходят быстро и нужно наслаждаться каждым моментом, проведенным вместе. Маленькие детки чувствуют настроение мамы, поэтому не нужно воспринимать все действия и уход, как отягощающие моменты.

Важные правила

Чтобы максимально правильно подойти к процессу искусственного кормления необходимо знать, сколько давать новорожденному смеси и соблюдать несколько простых и несложных правил:

1. К выбору и покупке смеси или заменителя грудного молока нужно подходить ответственно, чтобы малыш ел только качественное питание. Оно должно удовлетворять все потребности организма;
2. Готовить смесь следует с тщательным соблюдением всем норм и количества. Лучше делать этот процесс не спеша, обдумывая все действия. Педиатры из всемирной организации здравоохранения не рекомендуют молодым родителям заранее готовить смесь и хранить её в прохладном месте;
3. Мамы должны постоянно следить за тем, как детки переносят смесь;
4. Со временем можно отрегулировать объем и количество питания ребенка;
5. После каждого приема пищи все бутылочки и соски необходимо тщательно мыть, обрабатывать горячей водой и стерилизовать. Современные молодые мамочки отдают предпочтение стерилизаторам, которые быстро и качественно очистят детскую посуду от микробов и остатков пищи;
6. Некоторые детки могут капризничать и не брать соску, которую предлагает им мама. Иногда требуется сменить несколько видов сосок, чтобы подобрать для ребенка наиболее оптимальный вариант. Во время сосания не должны возникать трудности с поступлением молока;
7. Необходимо постоянно контролировать и анализировать потребляемое количество съедаемой смеси и жидкости за день;
8. Прикорм необходимо добавлять в рацион крохи вовремя и постепенно.

Все советы и правила введения прикорма расскажет детский педиатр на очередном осмотре.

Лучшие смеси для деток

Согласно рейтингу смесей для новорожденных в список вошли самые широко распространенные продукты. На 4 месте располагается смесь Хумана (Humana), состав которой максимально приближен к составу материнского молока. Благодаря этому смесь легко усваивается ребенком.

На 3 месте смесь Нутрилон (Nutrilon), качество которой было доказано в ходе клинических исследований. Данная смесь считается хорошим решением для укрепления организма ребенка.

На втором месте смесь Нан для новорожденных. Следует отметить, что появление аллергической реакции при кормлении данным продуктом возникает реже, чем при использовании прочих продуктов. За счет своего состава микрофлора пищеварительной системы восстанавливается, а витамины формируют иммунную систему.

На почетном первом месте смесь малютка для новорожденных. Данный продукт сбалансированным питанием, которое доступно всем. В его состав входят все самые необходимые полезные вещества.

Стоит заметить, что при выборе смеси для новорожденных цена не самый главный показатель. По своему содержанию полезных веществ многие из них схожи друг с другом, различие кроется лишь в самих жирах и белках. Однако это не говорит о том, что какая-то смесь лучше, а какая-то хуже – все зависит от индивидуальных особенностей организма ребенка. Это стоит учитывать, прежде чем купить ту или иную смесь для новорожденных. Возможно, вам сразу подойдёт смесь какого-то одного производителя, а может быть придется сменить несколько видов смесей.

Полезное видео об искусственном вскармливании

Часто еще задолго до попадания в роддом женщина узнает, что для младенца пищи полезнее, приятнее и оптимальнее, чем грудное молоко, нет. Но иногда случается так, что грудное вскармливание либо не складывается с самого начала, либо от него приходится со временем отказываться по разным причинам. В таких случаях на выручку современным мамам приходит молочная смесь – искусственный заменитель грудного молока, который по составу очень к нему близок.

Что такое молочная смесь?

Первую в мире смесь для искусственного вскармливания создал фармацевт швейцарского происхождения Анри Нестле в 1867 году. Экспериментируя с соотношением сухого коровьего молока, пшеничной муки и сахара, он изобрел продукт для грудничков, который назвал «Молочная мука Анри Нестле». Его изобретение пользовалось в Европе огромным успехом, но главным достижением Арни считает то, что смесь спасла жизнь малыша работницы его завода, организм которого не воспринимал ни материнского, ни козьего, ни коровьего молока.

Виды детских смесей

Молочные в своем основании имеют коровье или козье молоко, из которого особым образом исключен сложный для переваривания животный белок. Такие смеси называют адаптированными, именно их в первую очередь рекомендуют педиатры, если естественное вскармливание невозможно.

Видов молочных смесей в современном разнообразии детского питания очень много. Их различают:

1. по виду молока-основы:

• на коровьем молоке;
• на козьем;
• на сое.

• сывороточные (практически идентичны грудному молоку, адаптированные);
• казеиновые (с казеином коровьего белка, неадаптированные).

• сухие порошкообразные;
• пастообразные;
• жидкие.

• для здоровых детей;
• для больных;
• для недоношенных с низким весом.

• для недоношенных детей («0» или «пре-»)
• от 0 до 6 месяцев («1»);
• от 6 до 12 месяцев («2»);
• от 12 месяцев и до 3 лет («3»).

Безмолочные смеси от молочных отличаются в основном только одним компонентом: молочная сыворотка в них заменена соевым белком. Он низкоаллергенен, питателен и обычно без проблем усваивается созревающей пищеварительной системой малыша.

Любые детские смеси (а особенно лечебно-профилактические) должны назначаться только педиатром или лечащим врачом.

Как подобрать смесь для ребенка?

Как правильно переводить малыша на смесь?

Не стоит сразу покупать большую коробку смеси – малышу она может не подойти. Лучше взять минимальный объем – чтобы хватило на неделю. За это время станет понятно, будет ли ребенок «дружить» с ней дальше.

Переход с ГВ на ИВ должен произойти плавно. Нельзя резко «обрубить» грудь и кормить только с бутылочки. Так же плавно должна осуществляться смена смеси (если, конечно, отказ от предыдущей не связан с непереносимостью молочного белка, рвотой и аллергией):

Сколько смеси давать ребенку?

Расчет объема смеси на одно кормление и общего количества на сутки должен проводить педиатр, опираясь на вес крохи, а не его возраст в месяцах:

Для маловесных или недоношенных деток принцип расчета будет другим.

Как понять, подходит или не подходит смесь ребенку?

• имеет чистую кожу, без высыпаний и покраснений;
• не страдает от проблем с пищеварением (нет срыгиваний, стул нормальный, колики не беспокоят);
• легко выдерживает интервал между кормлениями в 3-4 часа;
• хорошо себя чувствует и преимущественно в хорошем настроении;
• нормально развивается и растет

• срыгивает, имеет жидкий стул или же страдает от запора;
• какает стулом непривычного цвета и структуры – зеленым и со слизью
• беспокоится и плачет;
• покрылся сыпью или красными пятнами

Обзор брендов адаптированных молочных смесей

В общем, состав молочных смесей почти идентичен. Но иногда продукт одной фирмы вызывает у крохи нежелательную реакцию, а аналогичный по составу продукт другой фирмы полностью удовлетворяет его организм. Вот почему к выбору смеси требуется отнестись серьезно и очень ответственно.

Запакованную сухую смесь хранят при температуре 20-22°С, температура для хранение отрытой должна быть на 5-10°С ниже. При этом банку следует ставить в сухое место и следить за тем, чтобы она была тщательно закрыта. Содержимое тары следует использовать за 2-3 недели. По истечению этого периода остатком, если таков будет, лучше порадовать кота, нежели продолжать кормить им младенца.

Внешний вид упаковки	Название бренда	Страна-производитель	Ассортимент детских смесей	Состав смесей
	Alfare (Nestle) (Альфаре)	Нидерланды	Alfare Alfare Allergy, Alfare Amino Лечебные гипоаллергенные смеси, содержащие компоненты для восстановления поврежденной слизистой, снижения воспалительных процессов, повышения иммунитета	Смеси обогащены витаминами и минеральными солями, рыбьим жиром, нуклеотидами.
	Bebi	Словения	Производитель предлагает адаптированные продукты 1 (0-6 мес.), 2 уровня (6-12 мес.) и универсальный (0-12 мес.), с пребиотиками	В состав входит сухое молоко (обезжиренное), лактоза, растительные масла, среди которых пальмовое, соевое и рапсовое. Продукт минерализирован и витаминизирован
	Bonavi	Чехия	Изготовитель предлагает смеси 1, 2 и 3 уровня на козьем молоке	Среди составляющих – козье сухое молоко, крахмал кукурузный, подсолнечное и рапсовое масло, пребиотики, омега-3 жирные кислоты, нуклеотиды, комплекс минералов и витаминов
	Enfamil (Энфамил)	Нидерланды	Широкий выбор адаптированных смесей (в т.ч. гипоаллергенные, низкоаллергенные и антирефлюксные), а также смеси 2 и 3 уровня,	В состав входит молоко обезжиренное, растительные масла (в т.ч. и пальмовое), крахмал рисовый, глюкозный сироп, ARA и DHA кислоты, минерально-витаминный комплекс. Некоторые вместо молока содержат только сывороточный белок и белок обезжиренного молока
	Friso (Фрисо), Frisolac, Frisopep, Friso soy, Friso vom	Нидерланды	Неплохой ассортимент продуктов 1, 2, 3 и 4 уровня (молочные напитки от 3 лет). Есть гипоаллергенные, лечебные, на соевом белке и ночная формула	Сывороткая молочная (деминерализованная), масла растительные, в т.ч. рапсовое и пальмовое, сухое обезжиренное молоко. Содержит рыбий жир, минералы и витамины. В состав лечебных и гипоаллергенных молоко не входит. Некоторые содержат сироп глюкозы, пребиотики, нуклеотиды
	Hipp (Хипп)	Германия	Небольшой выбор молочных смесей 1 – 3 уровня	Органическое обезжиренное молоко, сыворотка частично деминерализированная, растительные масла, витаминно-минеральный комплекс, и пр. Некоторые виды содержат пребиотики (лактабактерии молочнокислые)
	Humana (Хумана)	Германия	Большой выбор разноуровневых и лечебных смесей. В ассортименте – для недоношенных деток, с пребиотиками, безмолочные, антирефлюксные, антиколиковые, гипоаллергенные, жидкие	В составе есть молоко коровье обезжиренное (в некоторых оно заменено гидролизатом молочного белка/лактозой/изолятом соевого белка), разные виды полисахаидов, смесь жиров среди которых рапсовое и пальмовое масло. Насыщены минерально–витаминным комплексом
	Karbita	Голландия	Три вида смесей на козьем молоке – 1, 2, 3 уровня – в разных объемах – 400 и 800 грамм	Среди компонентов – лактоза, концентрированные сывороточные белки козьего молока, сухое цельное молоко, комплекс растительных жиров (в т.ч. пальмитиол триглицерид), сахариды, крахмал кукурузный. Есть рыбий жир, витамины и минералы, бифидобактерии
	MD Мил	Бельгия	Четыре продукта на козьем молоке – Козочка 1, 2, 3 и Стандарт	Козье молоко, частично обезжиренное, масла, среди которых и пальмовое, витамины, минералы и пр.
	Milupa	Польша	В ассортименте – 5 видов молочных смесей для разных возрастов, упаковка – 350 и 600 г	Молочная сыворотка и обезжиренное молоко, растительные масла – рапсовое, пальмовое, подсолнечное, кокосовое, сахариды, 13 минералов и 13 витаминов, рыбий жир, другие добавки
	NAN (Nestle)	Нидерланды	Неплохой выбор смесей разного поколения: антиколиковые, безлактозные, гипоаллергенные, для недоношенных деток, против колик, срыгиваний и запоров, кисломолочные	Молочная сыворотка и лактоза, молоко обезжиренное/сывороточный белок/только лактоза/только сухая молочная сыворотка, масла растительные (в т.ч. пальмовый олеин), минерально-витаминный комплекс и др.
	Nestogen (Nestle)	Швейцария	Молочные смеси 1 – 4 поколения, упаковка 350 и 700 грамм	В составе есть лактоза, обезжиренное молоко, масла растительные, пребиотики, жир молочный, сахариды, витаминные и минеральные комплексы
	Nuppi		Три вида смесей – 1, 2 и 3 уровня	Основу продукта составляет обезжиренное сухое молоко, масла растительного происхождения, среди которых пальмовое, карбонат кальция, витаминный премикс, минеральные соединения
	Nutrilak	Россия	Большой ассортимент молочных смесей: для недоношенных малышей, антирефлюксные, гипоаллергенные, кисломолочные, безлактозные и соевые	Основу составляет молочные сахар и жир/сыворотка и цельное сухое и обезжиренное молоко/соевый белок и глюкозный сироп/молочные жир и белок, растительные масла (НЕ СОДЕРЖИТ ПАЛЬМОВОГО!), крахмал кукурузный, сахариды, минеральные соли, рыбий жир, витамины. В зависимости от вида может содержать молочнокислые бактерии, бифидобактерии
	Nutrilon (Nutricia)	Польша, Нидерланды,	Большой выбор смесей для здоровых, недоношенных детей, имеющих склонность к аллергии и проблемы с пищеварением. Упаковки 400, 600, 800, 1000 г	Сыворотка молочная, лактоза, молоко обезжиренное, сахариды, витамины, рыбий жир, минералы и пр.
	Semper (Семпер)	Швеция	Молочные смеси для здоровых детей и для детей с нарушенным пищеварением	Среди компонентов – обезжиренное молоко, лактоза, сливки, растительные масла (пальмовое в том числе), минеральные соединения, рыбий жир, витамины. Есть смеси с бифидобактериями
	Similac (Симилак)	Ирландия, Испания	Большая линейка сухих молочных смесей для здоровых деток и лечебных (гипоаллергенные, антирефлюксные, для маловесных и недоношенных младенцев, низколактозные, безлактозные (на основе соевого белка)) Упаковки – 900, 700, 400, 375, 350 г	Основные компоненты базовых смесей – молоко обезжиренное, лактоза, масла растительные (НЕ СОДЕРЖИТ ПАЛЬМОВОГО), белок сывороточный концентрированный, сахариды, минеральные соединения, ARA-кислота, витамины, бифидобактерии
	Valio Baby	Финляндия	Три вида молочных смесей: 0-6, 6-12 и 12+	Смесь не содержит пальмового масла! Основные компоненты – сыворотка молочная, молоко нормализованное, растительные масла, лактоза, сахариды, витамины, минералы, пробиотики и др.
	Агуша	Россия	Сухие и жидкие молочные и кисломолочные смеси до 6 и до 12 месяцев	Основу сухих смесей «Original» составляет обезжиренное молоко, растительные масла (пальмовое тоже), концентрированный белок сыворотки, лактоза, лимонная кислота в качестве консерванта, минералы, комплекс витаминов. «Gold» дополнены пребиотиками. Жидкие смеси (кисломолочные) содержат нуклеотиды, пробиотики, бифидоацидофильную закваску, цельное молоко, вода, сливки, смесь растительных масел (среди них – рапсовое и пальмовое), белок сывороточный концентрированный, премикс минерально-витаминный.
	Амалтея (Бибиколь)	Новая Зеландия	«Амалтея» - сухое козье молоко ТМ «Бибиколь»	Продукт не является адаптированным заменителем грудного молока, рекомендуется с 3-х лет. В состав входит только сухое козье молоко, железо и витамины
	Бабушкино лукошко	Россия	Адаптированные смеси для здоровых малышей, антирефлюксные и безлактозные	Сыворотка молочная, смесь масел растительных (содержит пальмовое), сухое молоко обезжиренное, сахариды, лактоза, минералы, рыбий жир, витамины и пр.
	Беллакт	Беларусь	Широкий ассортимент молочных и безмолочных смесей для вскармливания здоровых деток, в т.ч. и профилактического назначения (кисломолочные, с бифидобактериями), лечебные смеси (соевые, низколактозные, безлактозные, антирефлюксные, для недоношенных малышей)	Молоко обезжиренное, сахар молочный, белки сывороточные концентрированные, масла растительные (содержит пальмовый олеин), витамины, минеральные соли и пр. В лечебных и профилактических смесях молочный компонент мен.яется
	Винни	Россия	Универсальные смеси для питания с 0 до 12 месяцев	Сухая молочная сыворотка, смесь масел (в том числе пальмовое), молоко сухое обезжиренное, минеральные вещества и витамины
	Карапуз	Франция	Молочная и кисломолочная сухая смесь от 0 до 12 мес.	Сыворотка деминерализованная, комплекс растительных масел (пальмовое тоже водит в состав), молоко обезжиренное сухое, сахариды, лактоза, витамины, минеральные вещества и пр.
	Малыш (Nutricia)	Россия	Небольшая линейка смесей для основного питания (0-6), с крупяной мукой для расширения рациона (6-12) и детское молочко (после года)	Сыворотка молочная, растительные масла (смесь, в т.ч. и пальмовое), обезжиренное молоко, пребиотики, сывороточные белки концентрированные, минеральные соединения, рыбий жир, витамины и пр.	Украина	Линейка смесей представлена тремя видами питания для плохонабирающих в весе детей, от 3-х месяцев: с рисовой, гречневой и овсяной мукой	Цельное коовье молоко, рисовая мука, сахарная пудра, растительные масла. Обогащена витаминами и минералами. БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА
	Малютка (Nutricia)	Россия	Небольшая линейка молочных и кисломолочных смесей с 0, с 6, с 12 и с 18 месяцев	Молочная деминерализированная сыворотка, смесь 5 растительных масел, обезжиренное молоко, пребиотики, белок сывороточный концентрированный, лактоза, комплекс микро- и макроэлементов, витамины, рыбий жир. Состав кисломолочных дополнен закваской молочнокислых и бифидобактерий НЕ СОДЕРЖИТ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА
	Малютка Хорол	Украина	Производитель выпускает только три смеси: 0-6, 6-12 и 12+ месяцев	Коровье молоко (жир и сахар нормализованы), сахар молочный, патока, масла растительные. Обогащены витаминами и минералами ПАЛЬМОВОЕ МАСЛО В СОСТАВ НЕ ВХОДИТ
	Мамако	Сербия	Изготовитель предлагает три уровня смесей в упаковке 400 и 800 грамм	Сыворотка козья деминерализованная, масла растительные (пальмовое и пальмоядровое тоже входят в состав), лактоза, молоко козье обезжиренное, соли минеральные, АRА и DHA кислоты, пребиотики и витамины
	Матерна	Израиль	Производитель выпускает 8 формул смесей: классическую, с повышенным содержанием питательных веществ, против срыгивания, без лактозы, для детей с низким весом, для здорового сна, на соевой основе и кошерные смеси. 0-6 месяцев, 6-12, 12+, 2+	Казеин, концентрат сывороточного белка, минеральные соединения, жировой компонент, β-пальмитат, омега-3 и омега-6, витамины С и Е. Состав лечебных смесей отличается
	Нэнни (Бибиколь)	Новая Зеландия	В ассортименте – классическая смесь, с пребиотиками и после года	Основные компоненты – сухое козье молоко (цельное), сывороточный белок (не менее 20%), жир растительного и животного происхождения, представленный насыщенными и ненасыщенными жирными кислотами, лактоза, минеральные вещества и витамины. БЕЗ ПАЛЬМОВОГО МАСЛА
	Тёма	Россия	Несколько формул молочных смесей: классическая. гипоаллергеная	Лактоза, растительные масла, крахмал, сывороточные белки, глюкозный сироп, витамины, минеральные соединения

О чем молчит реклама?

Молочную сыворотку, выступающую базовым компонентом любых молочных смесей, на всем Земном шаре выпускает только два (!) завода. Один находится в Европе, второй – в США. Поэтому рассказы производителя об уникальных биокачествах продукта – всего лишь маркетинговый ход.

Также мамам следует знать, что покупать отечественные смеси безопаснее. Если за производством «родных» следят от момента заготовки сырья до оптовой реализации, то партии импортных сертифицируют выборочно, и контроль качества всей продукции не осуществляют.

Наиболее подходящую для младенца молочную смесь назначает врач-педиатр, но и родителям необходимо знать некоторые простые правила ее выбора.

До 6 месяцев для малыша приемлемы только адаптированные заменители: по своему белковому, жировому и углеводному составу они максимально приближены к женскому молоку и обогащены всеми необходимыми для младенца витаминами и минеральными веществами. Все начальные смеси являются адаптированными. Энергетическая ценность последующих смесей выше - в них увеличено содержание белка, железа и других важных пищевых веществ. Ряд смесей, которые содержат усредненное количество всех необходимых для ребенка первого года жизни питательных веществ, можно назвать универсальными. Они могут использоваться для кормления детей с рождения до года.

Смеси для детского питания

Для кормления детей первого года жизни используют сухие и жидкие (готовые к употреблению), пресные и кисломолочные заменители женского молока. Большинство смесей изготавливается на основе коровьего молока, прошедшего специальную обработку. Для того чтобы уменьшить вероятность возникновения аллергии, смеси приближают по химическому составу к грудному молоку. В зависимости от того, насколько смеси приближаются по химическому составу к грудному молоку и другим параметрам, их разделяют на несколько видов: адаптированные смеси, неадаптированные смеси, специалльные (лечебные) смеси.

Адаптированные смеси

Для приближения состава коровьего молока к грудному изменяют количественный и качественный состав с помощью специальных технологий. С этой целью осуществляют:

• Уменьшение общего количества белка, соотношение различных белковых фракций (альбумины и казеины).
• Обогащение молока полиненасыщенным жирными кислотами, углеводами (лактозой).
• Увеличение содержания витаминов и микроэлементов (железа), дополнительное введение биологически активных веществ (таурина).
• Введение дополнительных компонентов (клейковины рожкового дерева, крахмала) для получения смесей для детей с особыми диетическими потребностями.

Адаптированные смеси более приближены к составу грудного молока по всем компонентам. Белки представлены в основном сывороточными белками: они легче усваиваются организмом маленького ребенка. Кальций и фосфор - вещества, необходимые для минерализации костной ткани, - содержатся в оптимальном соотношении. В состав большинства смесей входит таурин, содержащийся в грудном молоке и отсутствующий в коровьем. Это свободная аминокислота, оказывающая положительное влияние на переваривание и всасывание жиров в пищеварительном тракте малыша, и необходимая для развития сетчатки глаза и головного мозга. Эта аминокислота незаменима для детей первых месяцев жизни, особенно недоношенных.

В состав адаптированных молочных смесей нового поколения введены нуклеотиды - важные биологически активные вещества, способствующие созреванию тканей младенца и формированию его иммунной системы, и оказывающие положительное влияние на процессы пищеварения. Подобные смеси предназначены для ослабленных, часто болеющих детей. В состав смесей также входит необходимый для детей первых месяцев жизни набор витаминов (витамины А, Е, С, Д, В1, В6, В12) и минеральных веществ (клий, кальций, железо, цинк, медь, йод, фтор).

К адаптированным молочным смесям относят ряд продуктов отечественного производства, таких как жидкий продукт «Агуша» (кисломолочная и пресная), кисломолочная смесь «Бифилин», сухая смесь «Нутрилак-1», а также аналогичные продукты, выпускаемые зарубежными фирмами: «Нан», «Нан кисломолочный» («Нестле», Швейцария), «Энфамил-1» («Мид Джонсон», США), «Нутрилон-1» («Нутриция», Голландия), «СМА» («Вайт Ньютришинелс Инк.», США), «Туттели» («Валио», Финляндия), «Фрисолак» («Фризленд», Голландия), «Хайнц» («Хайнц», Чехия/США), «Хумана-1» («Хумана», Германия), «Галлия-1» («Данон», Франция), «Бэби-1» («Сэмпер», Швеция), «ХиПП 1» («ХиПП», Австрия), «Мамекс» («Интернешнл Нутришнл К°», Дания).

Адаптированные смеси делятся на:

• «начальные смеси» («стартовые», адаптированные) - для вскармливания детей первого полугодия жизни.
  Обозначены в названии цифрой «1» («Беллакт-1», «Сэмпер Беби 1», «Хипп-1», «Фрисолак», «Малютка 1», «Нутрилон 1») или обозначение месяцев, в которые следует кормить ребёнка данной смесью («Нутрилак 0-6»).
• менее адаптированные смеси на казеиновой основе (вторая степень адаптации) - без добавления сывороточных белков . Казеин - это белок, образующийся при створаживании молока. Младенцам, склонным к срыгиванию, обычно рекомендуют смеси на казеиновой основе с пониженным содержанием сывороточного белка.
  К ним относятся: «Нестожен» («Нестле», Швейцария), «Симилак» («Эббот Лабораториз» США), «Лактофидус» («Данон», Франция), «Импресс» («Крюгер», Германия).
• «переходные смеси» (или «последующие формулы ») - для вскармливания детей с 5-6 месяцев до года.
  Их энергетическая ценность выше, что соответствует потребностям детей этого возраста.
  Обозначены в названии цифрой «2» («Беллакт-2», «Сэмпер Беби 2», «Хипп-2», «Фрисомел», «Малютка 2», «Нутрилон 2», «Нутрилак-2» (Россия), «Нутрилон-2» («Нутриция», Голландия), «Хайнц для детей с 6 месяцев» («Хайнц», Чехия/США), «Галлия-2» («Данон», Франция), «ХиПП 2» («ХиПП», Австрия), «Фрисомел» («Фризленд», Голландия), «Бэби-2» («Сэмпер», Швеция), «Хумана-2», «Хумана Фольгемильх» («Хумана», Германия), «Энфамил-2» («Мид Джонсон», Голландия/США)) или обозначение месяцев, в которые следует кормить ребёнка данной смесью («Нутрилак 6-12», «Нан 6-12» («Нестле», Швейцария)).
• частично адаптированные смеси (универсальные) - для вскармливания детей со 2-3-го месяца жизни до года.
  Их состав лишь частично приближен к составу женского молока.
  В названии содержат цифры «0-12» («Нутрилак 0-12», «Бэби»). Это могут быть смеси с преобладанием белка казеина («Нестожен», «Симилак» и др.) либо с преобладанием сывороточных белков («Бона», «Энфамил», «Бэби» и др.)
• смеси для вскармливания детей после года («Беллакт-3», «Фрисолак-3», «Нестле Юниор-1», «Нестле Юниор-2»)

Адаптированные кисломолочные смеси

Их отличительной особенностью является промышленная бактериальная ферментация или добовление в их состав кислот. По составу ингридиентов они приближены к женскому молоку.

Особенности кисломолочных смесей в том, что белок в данных смесях находиться в створоженном состоянии, что способствует более легкому его усвоению. Они медленне эвакуируются из желудка, что повышает секреторную функцию желудочно-кишечного тракта и обеспечивает более быстрое переваривание и всасывание в кишечнике. В толстой кишке эти смеси проявляют антибиотическую активность на патогенную микрофлору, способствуюя формированию нормального биоценоза кишечника (так как в них имеются кисломолочные, бифибобактерии). Кисломолочные смеси способствуют секреции поджелудочной железы и кишечных ферментов, усиливают желчевыделение, что облегчает процесс пищеварения. Кроме этого они нормализуют обмен веществ, стимулируют кроветворение, благоприятно воздействуют на иммунитет.

Особое значение они приобретают при вскармливании детей с кишечными растройствами, проявлениями гипотрофии, дисбактериоза, аллергическом диатезе, недоношенности.

Кисломолочные смеси могут быть использованы как основной вид питания, а могут составлять только часть объема кормления, как суточного, так и разового (с целью профилактики желудочно-кишечных растройств).

Следует отметить, что в первые 2-3 недели жизни ребенку лучше назначать пресные смеси, поскольку кисломолочные в этом возрасте могут вызывать (или усиливать) срыгивания. Затем целесообразно их сочетание, причем оптимальным является назначение ребенку 50% кислых и 50% пресных смесей (от необходимого ребенку суточного объема питания).

На упаковке такой смеси Вы найдете пометку "кисломолочная смесь" («Нутрилон» кисломолочный).

Неадаптированные молочные смеси

Неадаптированные молочные смеси - это смеси приготовленные из свежего или сухого молока животных не прошедшие специальной обработки. В неадаптированных смесях компоненты коровьего молока не подвергаются специальной обработке, примером может служить обычное сухое молоко.

Вскармливание такими смесями категарически не приемлимо для детей первого года жизни, но иногда родители не могут покупать дорогостоящие адаптированные смеси. Поэтому им приходиться прибегать к вскармливанию неадаптированными смесями. В нашей стране чаще всего используется коровье молого. Цельное коровье молоко значительно отличается по составу от женского, поэтому перед кормлением его необходимо развести. Лучше это сделать не водой, а 5 % крупяным отваром. 5 % крупяной отвар готовят путем кипячения, для этого берут 1 чайную ложку рисовой или гречневой крупы на 100 мл воды, кипятят, процеживают через марлю и полученной жидкостью разводят молоко. В первые 2-3 недели жизни соотношение молока и отвара 1: 1; с 2-х недель до 3-4 месяцев 2:1. Употребление неразведенного коровьего молока ребенком в возрасте до 3 месяцев может вызвать метаболические, электролитные и кишечные растройства. После 3-4-х месяцев можно использовать цельное (неразведенное) коровье молоко. В коровьем молоке снижено количество углеводов, по сравнению с женским, разведение молока приводит к еще большему их снижению. Поэтому в данные смеси необходимо добавлять сахар. Для этого используют 5 % сахарный сироп - 1 чайная ложка сахара на 100 мл воды или отвара.

Специальные смеси.

Отдельно можно выделить смеси для вскармливания детей с особыми диетическими потребностями или лечебно-профилактические смеси. Они могут содержать в названии не только цифры, определяющие возраст ребёнка для которого они предназначены, но и различные сочетания букв («ПРЕ», «СОЯ», «АР», «ГА») характеризующих лечебно-профилактическое предназначение смеси:

• смеси для недоношенных и маловесных детей .
  Характеризуются более высоким содержанием белка и высокой калорийностью («Беллакт-пре», «Хипп-пре», «Фрисопре», «Хумана 0»). Применяются до достижении ребёнком массы 3 кг.
• смеси с бифидобактериями и пробиотиками
  («Беллакт-1 бифидо», «Беллакт-2 бифидо», «Семпер-бифидус 0-12», «Нутрилак-бифи»).
• антирефлюксные смеси при частых срыгиваниях.
  Они могут содержать различные загустители («Беллакт-АР», «Сэмпер-лемолак 0-6», «Фрисовом-1», «Фрисовом-2», «Нутрилак-АР») или иметь специальную формулу с преобладанием казеина («Нестожен-1», «Нестожен-2»).
• гипоаллергенные смеси .
  Это могут быть смеси содержащие сою («Беллакт-соя», «Фрисосой», «Нутрилак - соя»), частично гидролизированный белок («НАН Г.А. 1», «НАН Г.А. 2», «Фрисопеп», «Хипп Г.А. 1», «Хипп Г.А. 2», «Хумана Г.А. 1», «Хумана Г.А. 2»), полный гидролизат сывороточных белков («Альфаре»). Белки козьего и коровьего молока по строению отличаются друг от друга, поэтому детям при непереносимости коровьего молока могут быть использованы смеси на основе козьего молока («Нэнни»).
• низколактозные смеси («Беллакт - НЛ», «Нутрилак низколактозный») и безлактозные смеси («НАН безлактозный»).
  Смеси с низким содержание молочного сахара лакто зы для детей с недостаточностью фермента лакта зы. При первичной недостаточностью фермента лактазы ребёнок вскармливается такой смесью с рождения. Вторичная недостаточность латазы может развиваться на фоне кишечных инфекций.
• кисломолочные смеси («НАН кисломолочный»).
  Применяются при запорах, кишечных коликах, после перенесённой диареи у младенца. Кисломолочные смеси улучшают моторику кишечника у ребёнка, способствуют лучшему усвоению белка.

Такие продукты, как стерилизованное молоко, детский кефир, биокефир, не являются адаптированными и могут использоваться в качестве прикорма детей только второго полугодия жизни.

Многие современные смеси обогащены биологически активными веществами, микроэлементами и витаминами (селен, таурин, биотин, бета-каротин, нуклеотиды и др.), которые необходимы для полноценного развития и роста детского организма, формирования иммунной системы. Для улучшения микробиоценоза кишечника и стимуляции роста бифидумбактерий в смеси добавляют пребиотики и пробиотики. Пробиотики — живые микроорганизмы, которые, попадая в кишечник человека в достаточном количестве, сохраняют свою активность и положительно влияют на здоровье организма путем нормализации его кишечной флоры. В последнее время на помощь педиатрам пришли смеси с пребиотическими волокнами. В большом количестве они содержатся в грудном молоке. Сейчас современные технологии позволили включать их и в состав искусственных молочных смесей: Nutrilon 1 (от 0 до 6 месяцев), Nutrilon 2 (с 6 мес до 1 года) и Nutrilon 3 (с 1 года). Пребиотические волокна попадают в кишечник в неизмененном виде. Они стимулируют рост полезных бифидумбактерий, повышают барьерные свойства слизистой кишечника. Они обеспечивают естественную защиту детского здоровья, способствуют формированию иммунитета, повышают сопротивляемость к инфекционным заболеваниям, дисбактериозу и пищевой аллергии. Также пребиотики способствуют образованию однородного мягкого стула, сходного со стулом у детей на грудном вскармливании.

Как выбрать молочную смесь

От правильного выбора смеси будет зависеть состояние здоровья ребенка. В первые 2-3 месяца лучше использовать пресные смеси, кисломолочные могут усиливать срыгивания. В дальнейшем смеси можно сочетать: 50% кисломолочной и 50% пресной.

Если малыш хорошо воспринял смесь, ее не нужно менять. Если по каким-то причинам необходимо ввести новую смесь, делайте это постепенно.